Алкоголь і бензодіазепіни: чому це поєднання небезпечне

Щоб зрозуміти, що таке бензодіазепіни, важливо знати, що це група лікарських засобів, які пригнічують надмірну активність центральної нервової системи. Їх можуть призначати при тривожних станах, безсонні, судомах та в деяких інших клінічних ситуаціях.

Якщо коротко пояснити, що таке бензодіазепін, це речовина, яка посилює дію гальмівної нейромедіаторної системи мозку. У результаті зменшується збудження нервової системи, з’являється заспокійливий, протитривожний, снодійний або протисудомний ефект.

До цієї фармакологічної групи належать різні бензодіазепіни — препарати можуть відрізнятися за швидкістю початку дії, тривалістю ефекту, показаннями та дозуванням. Саме тому призначення одного засобу не означає, що інший препарат із цієї ж групи можна приймати за аналогічною схемою.

Похідні бензодіазепіну мають схожий принцип впливу на нервову систему, але можуть суттєво відрізнятися за тривалістю перебування в організмі та силою дії. Це має значення і для ризику небажаної взаємодії з алкоголем.

Алкоголь також пригнічує центральну нервову систему. Якщо він потрапляє в організм одночасно з бензодіазепіном, седативний ефект може значно посилитися. Людина стає сонливою, повільніше реагує на зовнішні подразники, гірше контролює рухи та може неадекватно оцінювати власний стан.

Проблема полягає в тому, що неможливо орієнтуватися лише на звичну дозу. Реакція залежить від конкретного препарату, кількості алкоголю, віку, маси тіла, роботи печінки, інших ліків та загального стану здоров’я.

При тяжкій інтоксикації можливі виражене пригнічення свідомості, падіння артеріального тиску, порушення дихання, кома та інші небезпечні ускладнення. Ризик особливо зростає, якщо разом були прийняті інші седативні препарати, опіоїди або кілька психоактивних речовин.

Чи безпечні бензодіазепіни короткої дії з алкоголем

Бензодіазепіни короткої дії працюють протягом меншого часу порівняно з деякими іншими препаратами цієї групи, але це не робить їх безпечними при одночасному вживанні алкоголю.

Навіть якщо ефект препарату здається нетривалим, діюча речовина або її метаболіти можуть певний час залишатися в організмі. Тому самостійно визначати «безпечний інтервал» між таблеткою та алкоголем не варто.

Особливо небезпечно приймати додаткову дозу препарату через те, що очікуваний ефект здається слабким. На тлі алкоголю дія може проявитися сильніше або пізніше, ніж людина очікувала.

Таблетки бензодіазепіну та алкоголь

Якщо людина приймає таблетки бензодіазепіну за призначенням лікаря, їй потрібно дотримуватися рекомендацій щодо алкоголю протягом усього курсу лікування. Не варто пропускати прийом препарату спеціально заради застілля або самостійно змінювати дозування.

Алкоголь може не тільки посилити сонливість, а й погіршити концентрацію, координацію та пам’ять. Через це збільшується ризик падінь, травм, дорожньо-транспортних пригод та інших небезпечних ситуацій.

Після поєднання алкоголю та бензодіазепінів стан людини потрібно оцінювати не за кількістю випитого або прийнятих таблеток, а за симптомами. Одні й ті самі дози можуть по-різному впливати на різних людей.

Ознаками небезпечної інтоксикації можуть бути:

• виражена сонливість, коли людину важко розбудити;
• сплутаність свідомості;
• нерозбірлива або дуже уповільнена мова;
• порушення координації та неможливість нормально стояти чи ходити;
• повільне, поверхневе або нерегулярне дихання;
• різка слабкість;
• втрата свідомості;
• посиніння губ або шкіри;
• відсутність нормальної реакції на звернення.

При таких симптомах не варто чекати, що людина просто «проспиться». Порушення свідомості може поглиблюватися, а пригнічення дихання — становити безпосередню загрозу життю.

Якщо стан викликає сумніви, краще звернутися по медичну допомогу. Лікар-нарколог може оцінити стан при проблемному вживанні алкоголю або седативних препаратів, але при втраті свідомості чи порушенні дихання потрібна саме екстрена допомога.

Якщо людина залишається при свідомості, варто припинити подальше вживання алкоголю та не давати їй додаткових таблеток. Необхідно спостерігати за свідомістю, поведінкою та диханням.

Не слід намагатися «протверезити» людину кавою, холодним душем або фізичним навантаженням. Такі методи не припиняють дію алкоголю та бензодіазепінів і не усувають ризик пригнічення нервової системи.

Якщо людина втратила свідомість, але дихає, її не можна залишати саму. При відсутності нормального дихання необхідно негайно викликати екстрену медичну допомогу та виконувати інструкції диспетчера.

Бажано повідомити медикам назву препарату, приблизну дозу, час прийому та кількість алкоголю, якщо ця інформація відома. Упаковки від медикаментів також краще зберегти та показати лікарям.

При тяжкому стані допомога може надаватися в умовах стаціонару. Після стабілізації в наркологічній клініці можна оцінити, чи було поєднання випадковим епізодом або вже існує проблема з регулярним вживанням алкоголю, седативних препаратів чи кількох речовин одночасно.

Окрема проблема виникає, коли людина систематично використовує алкоголь разом із заспокійливими або снодійними препаратами. З часом може підвищуватися толерантність, через що для отримання звичного ефекту людина починає збільшувати дозу.

При регулярному прийомі бензодіазепінів також може формуватися фізична залежність. У такій ситуації різко припиняти прийом препарату без консультації лікаря небезпечно: синдром відміни може супроводжуватися сильною тривогою, безсонням, тремором, а в тяжких випадках — судомами та іншими ускладненнями.

Алкоголь не є безпечним способом полегшити відміну бензодіазепінів, так само як бензодіазепіни не повинні самостійно використовуватися для «лікування» похмілля або алкогольної абстиненції.

Якщо людина помічає, що регулярно поєднує алкоголь із седативними препаратами, збільшує дози або вже не може нормально спати та почуватися без них, це привід звернутися до лікаря. Подальша тактика залежить від того, які препарати приймаються, як довго триває вживання та чи сформувалася залежність.

Безпека при прийомі бензодіазепінів значною мірою залежить від дотримання призначеної схеми лікування. Алкоголь здатний непередбачувано посилювати седативну дію цих препаратів, тому їх поєднання може бути небезпечним навіть тоді, коли окремо кожна речовина раніше не викликала серйозних проблем.