Белая горячка / алкогольный делирий: симптомы и что делать

Чтобы понять, что такое белая горячка, нужно отличать ее от обычного похмельного или абстинентного состояния. При более легкой алкогольной абстиненции могут возникать тремор, слабость, потливость, тревожность, тошнота и бессонница. При делирии к этим проявлениям добавляются серьезные нарушения сознания и восприятия окружающего мира.

Медицинское название этого состояния — алкогольный абстинентный делирий, или delirium tremens. Поэтому ответ на вопрос что такое алкогольный делирий прост: это тяжелое осложнение после отмены алкоголя, при котором нарушается работа центральной нервной системы и возникают изменения психического состояния.

Белая горячка от алкоголя обычно возникает не во время сильного опьянения, а после прекращения или резкого сокращения употребления. Чаще всего это происходит у людей с длительной алкогольной зависимостью, особенно после запоев и предыдущих эпизодов тяжелой абстиненции.

Первые симптомы белой горячки могут начинаться с резкого ухудшения сна, тревожности, дрожи в руках, потливости и возбуждения. В дальнейшем состояние может быстро осложняться.

К характерным проявлениям относятся:

• дезориентация во времени и месте;
• спутанность сознания;
• зрительные, слуховые или тактильные галлюцинации;
• выраженное беспокойство и страх;
• сильное психомоторное возбуждение;
• тремор рук или всего тела;
• потливость;
• учащенное сердцебиение;
• повышение артериального давления;
• повышение температуры;
• бессонница;
• судороги.

Если развивается белая горячка, симптомы могут меняться в течение суток. Человек может на короткое время выглядеть спокойнее, а затем снова становиться дезориентированным или возбужденным. Галлюцинации часто воспринимаются как реальные, поэтому поведение пациента может быть непредсказуемым.

Когда появляются симптомы и сколько длится белая горячка

Вопрос сколько длится белая горячка не имеет одинакового ответа для всех. Алкогольный делирий чаще всего начинается в течение нескольких суток после прекращения употребления алкоголя, а продолжительность зависит от тяжести состояния, здоровья человека, сопутствующих заболеваний и своевременности лечения. В тяжелых случаях проявления могут сохраняться несколько дней.

Когда развивается алкогольный делирий, симптомы не стоит оценивать отдельно друг от друга. Сочетание дезориентации, галлюцинаций, тремора, сильного возбуждения и вегетативных нарушений после прекращения длительного употребления алкоголя является поводом для срочного обращения за медицинской помощью.

Чем опасна белая горячка

Алкогольный делирий опасен не только изменениями поведения. Тяжелая абстиненция может сопровождаться судорогами, значительными колебаниями пульса и артериального давления, повышением температуры, обезвоживанием и другими осложнениями. Без своевременного лечения состояние может представлять угрозу для жизни.

Не следует автоматически объяснять любое тяжелое нарушение сознания только алкогольным делирием. Белая горячка, отек мозга, травмы головы, инфекции, метаболические нарушения и другие острые состояния могут сопровождаться изменениями сознания. Определить причину может только врач после осмотра и необходимой диагностики.

Если возникает вопрос что делать, когда у человека белая горячка, главное правило — не пытаться лечить ее самостоятельно. Человеку необходим медицинский осмотр и контроль жизненно важных показателей.

Если подозревается алкогольный делирий, неотложная помощь нужна как можно быстрее. Необходимо вызвать скорую помощь и сообщить диспетчеру, что человек длительное время употреблял алкоголь, когда примерно прекратил пить и какие симптомы появились.

До приезда медиков стоит:

• оставаться рядом с человеком;
• убрать предметы, которыми он может случайно травмировать себя или окружающих;
• создать максимально спокойную обстановку;
• не спорить с человеком по поводу его галлюцинаций;
• контролировать сознание и дыхание;
• при судорогах или потере сознания сообщить об этом диспетчеру скорой помощи.

Не нужно давать алкоголь, чтобы «снять» симптомы, или самостоятельно использовать успокоительные и снотворные препараты. Также опасно силой удерживать сильно возбужденного человека, если это создает риск травмирования.

Если абстинентное состояние только начинается и делирий еще не развился, нарколог в Ровно может оценить состояние человека и риск осложнений. Если симптомы уже указывают на сформировавшийся алкогольный делирий, требуется неотложная медицинская помощь и решение вопроса о госпитализации.

Лечение белой горячки проводится под медицинским наблюдением. Врачи контролируют сознание, артериальное давление, пульс, температуру, дыхание, водно-электролитный баланс и другие показатели. При необходимости проводится медикаментозная терапия и лечение сопутствующих осложнений.

Когда подтвержден алкогольный делирий, лечение направлено на стабилизацию состояния, контроль возбуждения и судорог, коррекцию нарушений обмена веществ и профилактику дополнительных осложнений. При тяжелом течении может потребоваться интенсивное наблюдение.

Лекарства от белой горячки нельзя подбирать самостоятельно. Препараты и их дозировка зависят от тяжести абстиненции, возраста пациента, состояния сердечно-сосудистой системы, печени, наличия других заболеваний и лекарств, которые человек уже принимает.

Поэтому лечение алкогольного делирия не сводится к одной капельнице или успокоительному препарату. Необходимо наблюдение за состоянием пациента и своевременная реакция на его изменения.

Если возникла белая горячка, лечение острого состояния является только первой задачей. После стабилизации важно оценить саму алкогольную зависимость и риск повторной тяжелой абстиненции. В наркологической клинике в Ровно можно получить дальнейшую наркологическую помощь после завершения острого периода.

Важно! При таком состоянии, как делирий, лечение должно проходить с участием медицинских специалистов. Попытки переждать острый период дома могут привести к потере времени и развитию опасных осложнений.

Последствия после белой горячки зависят от тяжести эпизода, продолжительности алкогольной зависимости, общего состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний. После острого периода человек может еще некоторое время ощущать слабость, нарушения сна, тревожность, проблемы с концентрацией и эмоциональную нестабильность.

Сам факт перенесенного делирия также свидетельствует о тяжелом течении алкогольной зависимости и высоком риске осложнений при следующих эпизодах отмены. Поэтому после стабилизации важно не возвращаться к циклу «употребление — запой — резкая отмена — новая абстиненция».

Лечение алкоголизма после острого состояния может включать работу с физической и психологической зависимостью, мотивацией, причинами употребления и профилактикой повторных срывов.

Реабилитация после белой горячки нужна не для устранения самого делирия — его лечат в остром периоде, — а для дальнейшей работы с алкогольной зависимостью. Ее задача заключается в том, чтобы помочь человеку поддерживать трезвость, изменить привычные модели поведения и снизить риск повторного запоя.

Перенесенная белая горячка — серьезный повод пересмотреть дальнейшее отношение к алкоголю. После стабилизации состояния важно обсудить с наркологом дальнейшее лечение, поскольку следующий эпизод тяжелой алкогольной абстиненции также может представлять опасность для здоровья и жизни.